استئوکندروز یک بیماری است که دیسک های بین مهره ای را تحت تاثیر قرار می دهد و منجر به ایجاد تغییرات واکنشی در ساختارهای پاراورتبرال (پاراورتبرال) می شود. تحت تأثیر عوامل متعددی حلقه فیبری شل می شود و هسته پالپوزوس به داخل آن نفوذ می کند.
اگر در این مرحله درمان نشود، روند پاتولوژیک با شکستن حلقه فیبری به پایان می رسد و فتق دیسک رخ می دهد. به نوبه خود شروع به فشرده کردن اعصاب نخاعی یا خود نخاع می کند که باعث ایجاد سندرم های فشاری می شود.
ویژگی ها و مراحل توسعه
یکی از ویژگی های متمایز پوکی استخوان بخش گردن، مجموعه نسبتاً متنوعی از علائم است که شامل سردرد و سرگیجه، بی ثباتی فشار خون، احساس کمبود هوا، بی حسی اندام فوقانی و غیره است.
همه اینها نه تنها ناراحتی قابل توجهی را برای زندگی به ارمغان می آورد، بلکه تشخیص را نیز پیچیده می کند، زیرا فرد بلافاصله به متخصص مغز و اعصاب مراجعه نمی کند، بلکه به دیدن یک متخصص قلب، ارتوپد یا درمانگر می رود. درمان پوکی استخوان دهانه رحم با در نظر گرفتن دو عامل - فیزیولوژیکی که به پیری طبیعی بدن دلالت دارد و پاتولوژیک - وجود فرآیندهای التهابی یا دژنراتیو در بیمار تجویز می شود.
تغییرات فیزیولوژیکی شامل جایگزینی هسته پالپوس با بافت فیبری است و تظاهرات بالینی تنها زمانی رخ می دهد که ریشه های عصبی تحریک شوند. تغییرات پاتولوژیک در خارج از غضروف مشاهده می شود و لزوماً با فشرده سازی انتهای عصبی و عروق خونی همراه است. علائم عبارتند از درد در نقاط مختلف، خرچنگ و کلیک هنگام چرخش سر، ضعف عضلانی یا بی حسی.
ناحیه گردن در مقایسه با ناحیه سینه و کمر بیشترین تحرک را دارد و استرس کمتری را تجربه می کند. در بزرگسالان، وزن آنها از 115 کیلوگرم تجاوز نمی کند، در حالی که قسمت پایین ستون فقرات می تواند فشار تا 400 کیلوگرم را تحمل کند. با این حال، مهره های گردنی در ساختار خود متفاوت هستند - آنها باریک تر و بلندتر هستند، که آنها را در برابر آسیب ها و دررفتگی های مختلف آسیب پذیر می کند.
درمان پوکی استخوان ستون فقرات گردنی و مدت زمان آن تا حد زیادی به مرحله بیماری بستگی دارد:
- در مرحله اولیه رشد عملاً هیچ علامت مشخصی وجود ندارد و فقط پس از بارگذاری جدی یا در نتیجه ماندن طولانی در یک موقعیت ثابت ، خستگی و ناراحتی شدید در عضلات گردن احساس می شود.
- مرحله دوم با تغییر در پیکربندی دیسک ها مشخص می شود - آنها شروع به صاف شدن و افتادگی می کنند که منجر به بی ثباتی ستون فقرات می شود. سندرم درد در حین حرکات رخ می دهد که به دلیل فشرده شدن ریشه های عصبی به دلیل کاهش ارتفاع دیسک های بین مهره ای ایجاد می شود.
- در مرحله سوم، یک برآمدگی تشکیل می شود که قبل از فتق بین مهره ای است. هسته پالپوس به تدریج جابه جا می شود و شروع به بیرون زدن از مرزهای آناتومیکی می کند. به دلیل نیشگون گرفتن انتهای عصبی یا نخاع، سندرم درد نه تنها به ناحیه گردن، بلکه به کل ناحیه یقه و همچنین اندام های فوقانی گسترش می یابد. سردرد و سرگیجه ناشی از انقباض عروق خونی است.
- مرحله چهارم استئوکندروز ستون فقرات گردنی با تخریب دیسک ها و تشکیل رشد استخوان - استئوفیت ها مشخص می شود. درد ثابت می شود، حرکات محدود می شود، ماهیچه ها تا حد آتروفی ضعیف می شوند. علائم شدید می شود: از دست دادن هماهنگی مشاهده می شود، حدت بینایی و شنوایی کاهش می یابد. در این مرحله دیگر امکان درمان پوکی استخوان دهانه رحم وجود ندارد و از روش های جراحی استفاده می شود.
اصول و روش های درمان
درمان پوکی استخوان همیشه جامع است و نه تنها دارو، بلکه فیزیوتراپی، ماساژ، ورزش درمانی و رژیم غذایی را نیز شامل می شود. داروهای اورژانسی برای دردهای شدید مسکن هستند. داروهای گروه NSAID کمتر موثر نیستند.
با کمک داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی می توان نه تنها درد را تسکین داد، بلکه تورم را نیز تسکین داد، گردش خون را بهبود بخشید و التهاب انتهای عصبی را از بین برد. برای تقویت اثر، می‌توانید از پمادها و کرم‌هایی استفاده کنید که مستقیماً روی منبع درد اثر می‌گذارند و از قرص‌ها بی‌خطرتر هستند.
در دوره بهبودی از پمادهای گرم کننده و ماساژ حاوی زهر زنبور عسل و عصاره های گیاهی استفاده می شود. این داروها به تسکین اسپاسم عضلانی، بهبود گردش خون و بازگرداندن تغذیه به بافت های ملتهب کمک می کنند.
برای درمان موثر پوکی استخوان، داروهای چند گروه تجویز می شود:
- شل کننده های عضلانی؛
- ویتامین های گروه B؛
- غضروف محافظ؛
- گشادکننده عروق (گشادکننده عروق)؛
- دیورتیک ها (ادرار آورها)؛
- وسیله ای برای بهبود گردش خون و خواص رئولوژیکی خون.
عادی سازی گردش خون
بهبود جریان خون یکی از مهمترین وظایف در درمان پوکی استخوان است. مصرف گشادکننده عروق برای فعال کردن میکروسیرکولاسیون، گسترش لومن عروقی به هنجارهای فیزیولوژیکی و رقیق شدن خون ضروری است. در نتیجه مغز تغذیه و اکسیژن را به مقدار لازم دریافت می کند که تأثیر مثبتی بر عملکرد آن دارد.
برای رهایی بیمار از علائم دردناک مانند سرگیجه و اسپاسم، از ترکیب داروهای گشادکننده عروق با نوتروپیک ها یا داروهای ضد پلاکت استفاده می شود. بسته به مرحله بیماری و وضعیت بیمار، داروهایی که گردش خون را بهبود می بخشد ممکن است تجویز شود.
برای درمان مؤثرتر، این داروها با عوامل ضد پلاکتی و همچنین داروهای نوتروپیک ترکیب می شوند. در صورت اختلال شدید گردش خون، پزشک ممکن است یک دوره کوتاه مدت تزریق را تجویز کند؛ پس از رفع علائم حاد، درمان از طریق تجویز خوراکی قرص ها ادامه می یابد.
از بین بردن اسپاسم عضلانی
استئوکندروز همیشه با تنش عضلانی در جایی که کانون پاتولوژیک قرار دارد همراه است. تحرک ناحیه آسیب دیده مختل شده و درد ایجاد می شود. هیپرتونیک بودن عضلات اسکلتی معمولاً به عنوان یک واکنش محافظتی در برابر درد در نظر گرفته می شود. برای کاهش اسپاسم عضلانی، شل کننده های عضلانی تجویز می شود.
هنگام درمان با شل کننده های عضلانی، تأثیر آنها بر واکنش های روانی حرکتی و توانایی تمرکز باید در نظر گرفته شود. این امر در مورد بیمارانی که فعالیت های حرفه ای آنها نیاز به مراقبت بیشتری دارد، به عنوان مثال، رانندگان وسایل نقلیه صدق می کند.
کندروپروتکتورها
از عوامل غضروفی برای بازسازی و تقویت بافت غضروفی دیسک های بین مهره ای استفاده می شود. درمان پوکی استخوان ستون فقرات گردنی با کمک این داروها فقط در مراحل اولیه امکان پذیر است، زیرا در موارد پیشرفته هیچ تاثیری نخواهند داشت.
در یک فرد سالم، کندرویتین به مقدار کافی تولید می شود که هیدراتاسیون کامل غضروف را تضمین می کند. اگر به دلایلی سنتز کندرویتین مختل شود، بافت غضروف رطوبت خود را از دست می دهد و نازک می شود.
کندروپروتکتورها حاوی کندرویتین سولفات، گلوکزامین و اسید هیالورونیک در ترکیبات مختلف هستند. هنگام مصرف، تولید کندرویتین خود شما فعال می شود، در نتیجه بافت غضروف متراکم تر می شود و تحرک ستون فقرات بازیابی می شود.
آخرین نسل داروها همچنین حاوی مواد اضافی - ویتامین ها و اجزای ضد التهابی هستند.
در اغلب موارد، برای بیماران غضروف محافظ در قرص تجویز می شود، اما گاهی اوقات نیاز به تزریق عضلانی یا داخل مفصلی وجود دارد. از محصولات موضعی نیز می توان استفاده کرد، اما کمترین تأثیر را دارند.
شایان ذکر است که اثر درمان غضروفی تنها پس از چند ماه قابل توجه خواهد بود.
فیزیوتراپی
آیا می توان با روش های فیزیوتراپی پوکی استخوان ستون فقرات گردنی را درمان کرد؟متأسفانه رهایی کامل از این بیماری غیرممکن است و فیزیوتراپی فقط در ترکیب با درمان دارویی مؤثر است. هدف اصلی این روش ها تحریک فرآیندهای بهبودی در بدن و از بین بردن درد است.
موثرترین روش ها عبارتند از:
- الکتروفورز، که به داروها اجازه می دهد مستقیماً به ناحیه آسیب دیده تحویل داده شوند.
- سونوگرافی؛
- مغناطیس درمانی؛
- دارسونوال;
- لیزر
عمل الکتروفورز بر اساس استفاده از جریان های کم توانی است که به صفحات مخصوص عرضه می شود. در زیر صفحات تامپون های آغشته به دارو وجود دارد. از آنجایی که رسانایی الکتریکی پوست بسیار کم است، مواد دارویی به لایه های عمیق نفوذ کرده و وضعیت بیمار را کاهش می دهند.
اگر الکتروفورز با بی حسی انجام شود، سندرم درد تسکین می یابد و استفاده از گشادکننده عروق به افزایش جریان خون کمک می کند.
نتیجه مغناطیس درمانی بهبود گردش خون و کاهش تظاهرات روند التهابی - تورم و درد است. درمان مگنت را می توان در خانه انجام داد و در برخی موارد حتی می تواند تا حدی جایگزین مصرف داروها شود. برای این کار به یک دستگاه مخصوص نیاز دارید.
برای درمان بیماری های کمر از لیزر کم شدت با طیف مادون قرمز استفاده می شود. پرتوهای لیزر به عمق بافت نفوذ می کنند و ناحیه تغییر شکل ستون فقرات را تحت تأثیر قرار می دهند. در نتیجه، فرآیندهای متابولیک در بافت غضروف فعال می شود، پایانه های عصبی از فشرده سازی آزاد می شوند و عملکرد طبیعی ساختارهای ماهیچه ای بازسازی می شود.
دارسونوال دستگاهی است که از طریق یک جریان پالسی به سرعت در حال فروپاشی عمل می کند. در طول عمل، جریان متناوب از طریق یک الکترود شیشه ای با گاز به بدن وارد می شود و باعث می شود:
- افزایش گردش خون؛
- کاهش آستانه درد حساسیت؛
- بهبود عملکرد سیستم عصبی؛
- عادی سازی لحن عروق خونی؛
- افزایش قدرت دفاعی بدن
شایان ذکر است که دارسونوال در هر مرحله از استئوکندروز استفاده می شود.
قدرت شفابخش ماساژ
ماساژ درمانی برای پوکی استخوان ستون فقرات گردنی بدون شک خوشایندترین، در دسترس ترین و موثرترین روش درمانی است. با این حال، باید به یک متخصص واجد شرایط سپرده شود. می توانید ناحیه یقه را در حالت نشسته یا دراز کشیده روی شکم ماساژ دهید. نکته اصلی این است که بیمار راحت باشد و بتواند استراحت کند.
ماساژ با حرکات نوازش در جهت از پشت سر تا قسمت بالایی پشت شروع می شود. نوازش باید نواحی جانبی گردن را نیز بپوشاند. 10-12 ضربه با حداقل تلاش انجام می شود تا پوست نسبت به عضلات حرکت نکند.
فشردن طولی با انگشت شست و سبابه انجام می شود که پوست را گرفته و به قولی فشار می دهد. ضربه محدود به بافت های نرم است؛ مهره ها در این فرآیند دخالت ندارند. فشار دادن به خصوص در جلسات اول با دقت زیادی انجام می شود. حرکات به موازات ستون فقرات، 5-6 بار در هر طرف انجام می شود.
تکنیک بعدی ورز دادن است. عضلات گردن و بالای شانه ها با حرکات دایره ای انگشتان نیمه خم شده ابتدا در امتداد ستون فقرات و سپس در امتداد کناره های گردن گرم می شوند. از آنجایی که ورز دادن بر لایه های عمیق بافت تأثیر می گذارد، مطابق با تشخیص بیمار انجام می شود تا آسیب شناسی تشدید نشود.
مالش برای افزایش گردش خون با گرم کردن پوست ضروری است. با استفاده از نوک انگشتان یا حرکات اره کردن سطوح جانبی کف دست انجام می شود.
حرکات مالشی دایره ای نیز مجاز است. مالش از قسمت فوقانی گردن شروع می شود و به تدریج به سمت کمربند شانه می رود و عضله ذوزنقه را می گیرد. اگر بیمار درد یا ناراحتی را تجربه کرد، تلاش ها باید کاهش یابد.
جلسه با سکته مغزی به پایان می رسد، می توانید آنها را با فشارهای کم شدت جایگزین کنید. در نهایت ارتعاش اعمال می شود. مدت زمان کل یک جلسه ماساژ 25-30 دقیقه است، تعداد استاندارد روش ها 10 است.
دستگاه های ارتوپدی
برای به حداقل رساندن تظاهرات پوکی استخوان و افزایش اثر درمان، از محصولات مختلف ارتوپدی استفاده می شود. در هنگام خواب باید به موقعیت سر و گردن توجه ویژه ای شود، زیرا در طول یا بعد از استراحت شبانه است که علائم ناخوشایند به شدت احساس می شود - سردرد، افزایش فشار خون، سرگیجه و ناراحتی در شانه ها.
همه این تظاهرات نشان دهنده نقض گردش خون است و یک بالش ارتوپدی به اصلاح وضعیت کمک می کند.
هنگام انتخاب محصول، باید پارامترهای زیر را در نظر بگیرید:
- شکل ایده آل برای بیماران مبتلا به پوکی استخوان مستطیل شکل است. بالشتک ها و بالش های مربعی را می توان برای استراحت کوتاه مدت استفاده کرد؛ خوابیدن روی آنها اکیداً توصیه نمی شود.
- ارتفاع باید حداقل 5 سانتی متر باشد، اما بیش از 10 سانتی متر نباشد.
- عرض - کمی گسترده تر از شانه های خوابیده؛
- سختی - متوسطبالش های خیلی نرم یا سفت مناسب نیستند. علاوه بر این، محصولات ارتوپدی عمدتا با سختی متوسط تولید می شوند.
یکی دیگر از ابزارهای مفید، اپلیکاتور سوزنی است که به راحتی می توان از آن در خانه استفاده کرد. این دستگاه یک حصیر میخ دار از مواد الاستیک است که روی ناحیه یقه اعمال می شود.
ماساژور باید روی یک پد یا بالشتک کوچک باریک قرار گیرد تا خمیدگی گردن حفظ شود و احساس درد زیادی نداشته باشد. همچنین مدل هایی به صورت غلتکی در فروش وجود دارد که برای درمان غضروف دهانه رحم نیز مناسب است.
می توانید تا نیم ساعت روی تشک سوزنی یا غلتکی دراز بکشید، اما برای جلسات اول 5-7 دقیقه کافی است. توصیه می شود در حین استفاده وضعیت بدن خود را تغییر دهید یا غلت بزنید. این روش 1 یا چند بار در روز انجام می شود.
تغذیه رژیمی نیز جزء مهم درمان جامع است. از آنجایی که اضافه وزن اغلب مانعی برای بهبودی سریع است، بهتر است غذاهای فرآوری شده و فست فودها را از برنامه غذایی حذف کنید و مصرف نمک و نوشابه شیرین را کاهش دهید.
اگر این بیماری در مراحل اولیه تشخیص داده شود، سؤال "آیا پوکی استخوان دهانه رحم قابل درمان است" پاسخ مثبت خواهد داشت. با ارائه یک رویکرد شایسته برای درمان و پیروی از توصیه های پزشکی توسط بیمار، می توانید به بهبود قابل توجهی دست پیدا کنید و زندگی کامل و راحت را حتی در سنین بالا داشته باشید. سلامت باشید!